Биопсия — это процедура, при которой получают небольшой образец ткани или клеток. Материал под микроскопом изучает патоморфолог — врач, который исследует клетки и ткани. Биопсия помогает выявить признаки злокачественной опухоли, определить ее тип и получить сведения для выбора лечения.
Признаки и находки перед назначением биопсии
Один симптом сам по себе не определяет необходимость процедуры. Сначала оценивают жалобы, результаты осмотра, анализов и снимков. Биопсию предлагают, если иначе нельзя надежно установить природу изменения.
Поводом начать обследование могут стать следующие ситуации:
- Уплотнение или узел. Образование появилось недавно, увеличивается или долго не исчезает.
- Изменение кожи. Родинка или другой участок меняет форму, размер или цвет, кровоточит либо покрывается корочкой.
- Незаживающий участок. Рана или язва на коже либо слизистой сохраняется несколько недель.
- Увеличенный лимфоузел. Он не уменьшается после выздоровления или появился без очевидной инфекции.
- Необычное кровотечение. Кровь обнаруживается в мокроте, моче или кале либо возникает кровотечение после менопаузы.
- Подозрительная находка. На УЗИ, маммографии, КТ, МРТ или при эндоскопии выявлен участок неясной природы.
Эти признаки встречаются и при неопухолевых заболеваниях, поэтому они не подтверждают рак и не всегда требуют биопсии. Обратитесь к терапевту или профильному врачу: он определит дальнейшие обследования.
Этапы проведения
Если назначена биопсия на рак, способ получения материала зависит от расположения и размера измененного участка. Образец берут иглой, во время эндоскопии или операции. Положение инструмента могут контролировать с помощью УЗИ, КТ или маммографии.
Независимо от метода основные этапы процедуры обычно одинаковы:
- Проверка. Уточняют данные пациента, место биопсии и порядок действий.
- Обезболивание. Применяют местную анестезию, общий наркоз или седацию — медикаментозное успокоение разной глубины.
- Получение материала. Клетки или фрагмент ткани берут выбранным способом.
- Наблюдение. После процедуры оценивают самочувствие пациента.
- Исследование. Образец передают патоморфологу для изучения.
При местной анестезии возможны давление или кратковременный дискомфорт. О выраженной боли нужно сразу сообщить медицинской команде.
Подготовка к проведению биопсии
При поверхностной биопсии специальные ограничения могут не понадобиться. Для других процедур могут потребоваться анализы, ограничения в питании или особый порядок приема лекарств. Следуйте памятке клиники.
Обязательные действия перед процедурой
До процедуры сообщите сведения, которые могут повлиять на риск кровотечения и выбор обезболивания:
- Перечислить лекарства. Назовите препараты, витамины, растительные средства и биологически активные добавки.
- Сообщить об аллергии и заболеваниях. Важны реакции на лекарства и латекс, нарушения свертываемости, хронические болезни и возможная беременность.
- Уточнить режим питания. Спросите, до какого времени можно есть, пить воду и принимать утренние лекарства.
- Проверить документы. Узнайте, нужны ли направление, анализы, снимки и список препаратов.
Если планируется седация или общий наркоз, договоритесь, чтобы взрослый сопровождающий помог добраться домой. После седации или общего наркоза нельзя управлять автомобилем.
Ошибки при подготовке к биопсии
Некоторые действия могут повлиять на возможность провести биопсию в назначенный день или безопасно вернуться домой:
- Менять прием лекарств. Не отменяйте препараты и не переносите их прием без указания врача.
- Умалчивать об ухудшении самочувствия. При температуре или признаках инфекции заранее свяжитесь с клиникой.
- Нарушать режим еды и воды. Если это произошло, сообщите до начала процедуры.
- Планировать поездку за рулем. После седации или общего наркоза это недопустимо.
Если одно из требований подготовки не выполнено или самочувствие изменилось, сообщите об этом медицинской команде. Она решит, можно ли провести биопсию в назначенный день.
Восстановление после биопсии
Перед выпиской уточните, когда можно снять или намочить повязку, вернуться к нагрузкам и возобновить прием лекарств. Эти ограничения зависят от места и способа забора материала.
При усиливающейся боли, покраснении, отеке, выделениях из раны или температуре выше 38 °C свяжитесь с клиникой. При сильном кровотечении, одышке или обмороке нужна экстренная помощь. | 
