Менопаузальный переход сопровождается значительными изменениями в женском организме, вызванными естественным снижением уровня эстрогенов. Одной из наиболее частых и деликатных проблем в этот период становится вульвовагинальная атрофия, которая существенно влияет на качество жизни и требует квалифицированного медицинского подхода для коррекции состояния.
Суть проблемы вульвовагинальной атрофии
Вульвовагинальная атрофия (ВВА) — это комплекс изменений в тканях влагалища и наружных половых органов, развивающийся на фоне дефицита женских половых гормонов. В норме эстрогены поддерживают эластичность тканей, нормальное кровоснабжение и увлажнение слизистой оболочки. При их недостатке ткани истончаются, становятся менее эластичными и более уязвимыми к механическим повреждениям.
Этот процесс часто сопровождается изменением кислотности (pH) влагалищной среды, что может привести к нарушению микрофлоры и повышению восприимчивости к инфекциям. Состояние имеет тенденцию к прогрессированию, если не принимаются меры по его своевременной коррекции. Современная медицина предлагает несколько направлений решения этой проблемы, среди которых наиболее актуальными являются гормональная терапия и лазерные технологии.
Лазерные технологии и гормональная терапия: основные отличия
Гормональная терапия традиционно считается «золотым стандартом» лечения симптомов менопаузы. Она может быть системной или местной (локальной). Местные препараты в виде кремов, свечей или таблеток доставляют эстроген непосредственно к тканям слизистой, способствуя восстановлению ее структуры и увлажненности. Однако такая терапия требует дисциплины в применении и имеет ряд ограничений, связанных с общим состоянием здоровья женщины.
Лазерное лечение представляет собой неинвазивную методику, основанную на термическом воздействии лазерного луча на ткани. Энергия лазера стимулирует выработку нового коллагена и эластина, а также способствует улучшению микроциркуляции в слизистой оболочке. Это приводит к естественному утолщению эпителия и восстановлению функции увлажнения без необходимости ежедневного использования медикаментозных средств.
Основные преимущества каждого метода
При выборе метода коррекции врач оценивает клиническую картину и предпочтения пациентки. Каждый из подходов имеет свои характерные особенности, которые делают его предпочтительным в той или иной ситуации.
Преимущества медикаментозного (гормонального) метода:
-
Прямое восполнение дефицита эстрогенов в тканях.
-
Быстрое купирование симптомов сухости и жжения.
-
Возможность сочетания с системной заместительной терапией.
Преимущества лазерного метода:
-
Отсутствие системного влияния на организм.
-
Длительный эффект после прохождения курса процедур.
-
Минимальный период восстановления после сеанса.
-
Возможность применения в случаях, когда гормональные препараты противопоказаны.
Показания к проведению лечения
Необходимость коррекции состояния возникает при появлении жалоб, которые могут указывать на развитие атрофических процессов. Основная цель процедур — восстановление физиологического комфорта и профилактика осложнений.
Специалисты рекомендуют рассмотреть варианты терапии в следующих ситуациях:
-
Ощущение сухости и дискомфорта в интимной зоне.
-
Зуд и жжение, не связанные с острыми инфекционными процессами.
-
Болезненные ощущения или дискомфорт при интимной близости (диспареуния).
-
Снижение тонуса и эластичности тканей влагалища.
-
Частые рецидивы воспалительных состояний слизистой на фоне ее истончения.
-
Легкие формы недержания мочи, связанные с атрофией тканей малого таза.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на безопасность современных методов, существует ряд состояний, при которых проведение процедур может быть временно или полностью ограничено. Это касается как применения медикаментозных средств, так и использования аппаратных методик.
К основным противопоказаниям относятся:
-
Острые воспалительные заболевания органов малого таза.
-
Наличие недиагностированных кровянистых выделений из половых путей.
-
Онкологические заболевания (особенно гормонозависимые опухоли при выборе ГТ).
-
Беременность и период раннего послеродового восстановления.
-
Тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации.
-
Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных препаратов.
Точный перечень противопоказаний определяет врач на очной консультации.
Как обычно проходит процедура лазерной коррекции
Если выбор сделан в пользу лазерных технологий, процедура проводится в амбулаторных условиях. Перед началом сеанса врач проводит осмотр и при необходимости назначает стандартные анализы для исключения воспалительных процессов. Специальной сложной подготовки, как правило, не требуется.
Во время сеанса используется специальная насадка, через которую лазерный луч воздействует на стенки влагалища. Процесс обычно не вызывает выраженных болевых ощущений, пациентки могут отмечать лишь чувство тепла или легкую вибрацию. Длительность одной процедуры составляет от 15 до 30 минут. После завершения сеанса женщина может сразу вернуться к своим привычным делам, соблюдая лишь минимальные ограничения в течение нескольких дней.
Медиарт Клиник: подход к данной теме
В вопросах женского здоровья крайне важен индивидуальный и деликатный подход. В Медиарт Клиник (https://ma-cl.ru/) врачи-гинекологи проводят комплексную диагностику, чтобы подобрать наиболее эффективный и безопасный метод коррекции вульвовагинальной атрофии. Специалисты учитывают возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и выраженность симптомов.
Использование современного оборудования и следование международным протоколам позволяют специалистам Медиарт Клиник добиваться значительного улучшения качества жизни пациенток. Особое внимание уделяется комфорту женщины на всех этапах взаимодействия с врачом — от первой консультации до оценки результатов курса лечения.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли сочетать лазерное лечение и применение гормональных свечей? В некоторых случаях врачи могут рекомендовать комбинированный подход для усиления эффекта. Такое решение принимается индивидуально после оценки состояния слизистой оболочки и исключения противопоказаний.
Сколько процедур лазера обычно требуется для достижения результата? Как правило, курс состоит из 3–4 процедур с интервалом в один месяц. Однако точное количество сеансов определяет специалист, исходя из динамики изменений и выраженности проблемы.
Нужна ли реабилитация после лазерного воздействия? Процедура считается малотравматичной. Чаще всего рекомендуется воздержаться от половой жизни, посещения бани, сауны и принятия ванн в течение 3–5 дней после сеанса.
Поможет ли лазер, если менопауза наступила давно? Лазерные технологии показывают эффективность даже при длительном стаже менопаузы. Метод позволяет восстановить трофику тканей и значительно уменьшить неприятные ощущения, независимо от времени начала гормональной перестройки.
Заключение
Выбор между лазерной терапией и гормональным лечением при атрофии влагалища — это всегда персональное решение, основанное на медицинских показаниях и образе жизни женщины. Оба метода эффективно справляются с симптомами дискомфорта, возвращая уверенность в себе и физическое благополучие. Оптимальный метод коррекции и план лечения подбирается индивидуально в ходе профессиональной консультации с лечащим врачом. | 
