Каждый человек, независимо от половой принадлежности, является носителем порядка 3 кг различных микроорганизмов (вирусов, бактерий, дрожжей, простейших), которые чаще всего никак себя не проявляют и не наносят человеку особого вреда, пока работа врожденной иммунной системы ничем не блокируется. Во время беременности у каждой женщины развивается функциональная иммуносупрессия — такое состояние, при которой происходит угнетение иммунной системы и подавление клеточного иммунного ответа, что делает организм беременной женщины очень уязвимым.
Вирусы: современная классификация
На сегодняшний день науке известно более 450 вирусов, несущих опасность для человека. Основные группы вирусов включают следующие разновидности:
- 170 вирусов респираторных;
- 100 арбовирусов;
- 90 вирусов кишечной среды;
- 100 вирусов папилломы человека (ВПЧ);
- 8 герпесвирусов;
- возбудители гепатитов (A, B, C, D, E, F, G)
- вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ-1, ВИЧ-2);
- другие вирусы (парвовирусы, хантавирусы, аренавирусы).
Опасности инфекционного заражения при беременности
Женщины подвергаются большому риску заражения инфекцией извне или риску того, что ранее скрытая инфекция в организме самой женщины активизируется. Это очень опасная ситуация, потому что во время беременности инфекционные заболевания протекают агрессивно и очень часто провоцируют осложнения. Острые вирусные инфекции, такие как краснуха, герпес-вирусная инфекция, грипп могут в самых тяжелых случаях привести к потере плода или вызвать тяжелые нарушения развития плода.
Хронические вирусные инфекции, как правило, не вызывают аномалий развития у плода, но оказывают влияние на протекание самой беременности, провоцируя задержку внутриутробного развития, выкидыш или гибель плода. Риск инфицирования ребенка в случае хронической инфекции небольшой, но, учитывая, какие могут быть серьезные и непоправимые последствия, следует очень ответственно отнестись к своему здоровью как будущей матери, так и будущему отцу, и еще на этапе планирования беременности пройти соответствующие лабораторные исследования на наличие инфекций. Если все же беременность уже протекает на фоне имеющихся инфекций, то необходимо особое ее наблюдение.
TORCH-инфекции
Каждая женщина на этапе планирования беременности должна сдать анализы на наличие инфекций, представляющих наибольшую опасность при беременности. Это анализ на TORCH-инфекции. Эти инфекции не случайно объединены в одну группу — все они проявляются на фоне ослабленной иммунной системы. Аббревиатура расшифровывается так:
- токсоплазма (Toxoplasma) — Т;
- другие (Оthers) — О;
- краснуха (Rubella) — R;
- цитомегаловирус (Cytomegalovirus) — С;
- простой герпес (Herpes simplex) — Н.
Особенно важно пройти такое тестирование при наличии в прошлом выкидышей, преждевременных родов и мертворождения.
Инфекции и прогнозы
Краснушная инфекция (краснуха)
По риску развития внутриутробных инфекций и пороков развития плода лидирует краснуха. Постановка диагноза краснушная инфекция на стадии планирования беременности является абсолютным запретом для зачатия до устранения инфекции и полного излечения. Если диагноз поставлен в первом триместре беременности, показано прерывание беременности.
Цитомегаловирусная инфекция
Не отстает от краснухи по количеству случаев внутриутробных инфекций. Для здорового человека не представляет опасности и может протекать бессимптомно. При угнетении иммунной системы, как при беременности, может представлять серьезную опасность для плода, поскольку вирус легко проникает через плацентарный барьер. Инфекция может привести к гибели плода или, если ребенок выживет, стать у ребенка врожденной инфекцией.
Урогенитальный герпес
Герпетическая инфекция часто протекает доброкачественно, однако на фоне беременности может приобретать и крайне тяжелые формы, что обусловлено особенностями ослабления защитных функций иммунной системы матери и плода. Вирус может пересечь плаценту и нарушить развитие ЦНС ребенка. Риск выкидыша и преждевременных родов высокий. Также велика вероятность инфицирования во время родов, поскольку возбудитель поражает слизистые оболочки родовых путей. Если герпес у беременной был диагностирован на поздних сроках беременности, показано кесарево сечение в целях предотвращения заражения плода. | 
