Для проведения эпидуральной анестезии требуется около 20 минут. Женщину просят свернуться калачиком, чтобы колени упирались в подбородок. Пункция выполняется в положении на боку или сидя. Многие анестезиологи используют для пункции положение сидя, поскольку в этом положении легче идентифицируется средняя линия спины, в чем нередко бывают сложности из-за отека подкожной клетчатки поясничной области и крестца.
Спину обрабатывают анестетическим раствором. После местной анестезии кожу прокалывают тостой иглой, чтобы облегчить последующее введение иглы для эпидуральной анальгезии. Эпидуральную иглу медленно продвигают в межостистую связь (врач вводит полую иглу в межпозвоночный диск.) К ней присоединяют шприц. Анестезиолог вводит анестезирующее средство шприцом в поясницу.
Лекарство поступает по трубочке внутри иглы по мере необходимости. Игла при этом не извлекается, что позволяет при необходимости вводить дополнительную дозу. Действие анестетика прекращается через 2 часа. Ему могут сопутствовать некоторая затрудненность движений и дрожь в руках. Некоторые женщины ощущают слабость и головную боль, а также тяжесть в ногах, которая иногда сохраняется несколько часов, кожный зуд, возможна задержка мочеиспускания.
Елена Евгеньевна Степченко,
врач акушер-гинеколог высшей категории
Дорожной клинической больницы |