Подготовлено: ЦКБ № 1 ОАО "РЖД"
Органический мир непрерывно эволюционирует уже несколько миллиардов лет, и принципы, которыми руководствуется эволюция, прямо противоположны человеческим идеалам добра и справедливости. Попросту говоря, в жестокой конкуренции и естественном отборе любая органика вынуждена, – ради собственной жизни, – потреблять какую-либо иную жизнь. За миллиарды лет природой изобретено астрономическое количество средств нападения и пожирания; столь же бесчисленны средства защиты, причем это касается всей масштабной линейки от вирусов до динозавров включительно. Уязвимы все. К слову, размеры имеют чисто эстетическое значение и дают лишь иллюзию преимущества: самые страшные «убийцы» действуют как раз на микроскопическом уровне. И именно там, в одном из сложнейших органов человека, – в крови, – действует микроскопическая секретная служба, работу которой мы обычно не ощущаем, о ней не думаем и мало что знаем. Наших главных телохранителей мы вспоминаем лишь тогда, когда врач скажет озабоченно: «Лейкоциты повышены». Обычно это констатирует инфекционист, но иногда может сказать и хирург; часто лейкоциты упоминаются на приеме терапевта или эндокринолога, и очень часто – на консультации гинеколога. Что же это за «белая гвардия» в нашей крови?
Лейкоциты – обширная категория кровяных клеток, обеспечивающих реакцию иммунной системы на органические угрозы. Иммунитет как механизм видовой и индивидуальной защиты очень сложен, многофункционален и решает следующие задачи:
- уничтожение возбудителей инфекции;
- ликвидация клеток с генетическими дефектами;
- борьба с незрелыми раковыми клетками (которые способны лишь к стремительному делению и строительству опухолей);
- подавление и отторжение чужеродных тканей, если они не связаны с процессами продолжения рода (например, с трансплантатами);
В целом, иммунная реакция направлена на разрушение любых клеток и соединений, если поступает эндокринный сигнал об их зловредности. Неусыпное «боевое дежурство» лейкоцитов, по сути, ежедневно спасает нам жизнь, однако любая система может срабатывать со сбоями и ошибками. Отсюда наши аллергии и аутоиммунные заболевания, частые «простуды от слабого иммунитета» и т.п.
Лейкоциты делятся на несколько групп. Прежде всего, различают гранулоциты (клетки с зернистым ядром) и агранулоциты (с незернистой структурой).
В свою очередь, гранулоциты делятся на:
- нейтрофилы – вырабатываются для непосредственной антибактериальной реакции в инфекционно-воспалительном очаге;
- эозинофилы – обеспечивают реакцию, в основном, на паразитарные инвазии (вторжения), но могут становиться причиной аллергических реакций;
- базофилы – наиболее крупные лейкоциты (и также частая причина аллергических реакций), выполняют роль мобильного активатора остальных групп лейкоцитов в патологическом очаге.
Агранулоциты включают:
- лимфоциты – иммунные «охотники», главная функция которых состоит в поиске и разрушении клеток с генетическими аберрациями и/или раковым типом деления. Концентрируются, в основном, на слизистых оболочках, участвуют в выработке антител, обеспечивают антивирусную защиту;
- моноциты – выполняют санитарную и оборонительную функции, обладают выраженной фагоцитарной способностью, т.е. перерабатывают чужие, инфекционные и собственные (отмершие, разрушенные) клетки.
Вопреки расхожему мнению, в гинекологической практике повышение доли лейкоцитов вовсе не является автоматическим синонимом воспаления. Смещение лейкоцитарной формулы может, в частности:
- свидетельствовать о наступившей беременности (мобилизация иммунитета в ответ на чужой генетический материал и, одновременно, антибиотическая защита эмбриона);
- зависеть от фазы менструального цикла, от способа отбора мазка и пр.;
- сопровождать аллергическую реакцию на интимное мыло, на искусственный лубрикант презервативов, и т.д.
В целом, соотношение различных видов лейкоцитов более информативно, чем их абсолютная концентрация. Правильное «прочтение» результатов анализа требует безупречной методологии отбора материалов, а также вдумчивости и высокой квалификации врача. | 
