Маммопластика
– это пластические операции на молочных железах. С помощью
маммопластики можно уменьшить или увеличить размеры груди, изменить ее
контуры, поднять грудь и сделать ее более подтянутой. Сегодня такие
операции, особенно увеличение груди
посредством силиконовых имплантов, относятся к наиболее часто
выполняемым во всем мире. Так, в 2003 году в одних только США было
проведено 255 тысяч операций по увеличению груди, а в 2008 году уже
более миллиона таких операций.
Однако, как ни покажется странным, история маммопластики начиналась
не с увеличения, а с уменьшения молочных желез. И первыми прибегли к
хирургическому решению этой проблемы не женщины, а мужчины. В VII веке
н.э. византийский хирург Паолус Аджента выполнил первые операции по
устранению гинекомастии у мужчин.
Гинекомастия представляет собой доброкачественное разрастание
молочных желез, как правило, за счет увеличения железистых тканей. В
результате у мужчины формируется женская грудь. Гинекомастия явно
противоречила античным канонам мужской красоты, непременной составляющей
которой был мускулистый и подтянутый торс.
До Паолуса Адженты, в древних Греции и Риме, пластическая хирургия ограничивалась в основном липосакцией, или удалением жировых отложений.
В случаях, когда избыточные ткани молочных желез состоят в основном
из жировых отложений, липосакция и сегодня является достаточным методом
устранения гинекомастии. Однако в тех случаях, когда причиной
гинекомастии являются железистые ткани, одной только липосакцией
обойтись невозможно.
Вот почему маммопластика Паулуса Адженты была по-настоящему революционной для своего времени.
В последующие десять веков в Европе маммопластика не получила
существенного развития. Ситуация начала изменяться только в эпоху
Возрождения, и особенно к XVII - XVIII векам. В эту эпоху к
маммопластике стали активно прибегать женщины, но опять же, не для того
чтобы увеличить, а для того чтобы уменьшить грудь.
И это неудивительно, ведь стиль барокко, как и стиль рококо, требовал
ношения тесных корсетов. При больших размерах груди это создавало
весьма существенные неудобства. Поэтому женскую грудь стали уменьшать с
помощью маммопластики.
Об увеличении груди речь не заходила до самого конца XIX века. Только
в 1895 году в Германии итальянский хирург Винченцо Черни выполнил
первую операцию по увеличению груди, использовав для этого жировую
липому, удаленную у той же пациентки с бедра. Таким образом, первым
«имплантом» для увеличения груди, примененным в маммопластике, была
жировая ткань. Опыт оказался неудачным. Жировая ткань явно не годилась
на роль грудного импланта, поскольку в лучшем случае она просто
рассасывалась и замещалась соединительной тканью, а в худшем
отторгалась, вызывая воспаление.
Однако опыт Винченцо Черни оказался заразительным для других
европейских хирургов, которые начали экспериментировать с самыми
различными наполнителями – жидким парафином, воском, гуттаперчей,
металлом, стеклянными шариками и даже шерстью. Все опыты заканчивались
плачевно и в некоторых случаях даже приводили к необходимости ампутации
груди.
Ситуация резко изменилась только в 1940-х годах с изобретением
силикона, при этом новый толчок развитию маммопластики дала Вторая
Мировая война. В 1945-1952 годах американская армия оккупировала Японию.
Женщины легкого поведения, обслуживавшие американских солдат, как и все
японки, имели маленькую грудь. Американцы же предпочитали более пышные
формы. Выход был найден - для того чтобы угодить американским вкусам,
японки стали накачивать грудь жидким силиконом. Процедура эта была
небезопасной и весьма рискованной, так как жидкий силикон имел свойство
мигрировать, нередко вызывал воспаление, опухоли или затвердение груди.
Тем не менее, подобная примитивная маммопластика имела большое
распространение, и в начале 1950-х перекинулась из Японии на США.
Первыми американками, ставшими обладательницами силиконовой груди, были
танцовщицы кордебалета в Лас-Вегасе и других городах Запада. Не обошла
новая мода и Голливуд.
Постепенно маммопластика стала целиком ассоциироваться именно с
увеличением груди. Между тем уменьшение и подтяжка молочных желез
оставалось не менее актуальной проблемой, причем работы в этом
направлении были даже успешнее опытов по имплантации. Так, уже к 1920-м
годам была разработана современная техника уменьшения груди посредством
иссечения кожного лоскута, железистой и жировой тканей с последующим
перемещением и фиксацией соска на необходимой высоте, соответствующей
новой форме груди.
Что касается увеличения груди, то настоящий прорыв в этой области
произошел в 1962 году, когда американской фирмой «Dow Corning» был
создан первый настоящий грудной имплант. В качестве наполнителя был
впервые использован не жидкий, а плотный силикон, который используется в
грудных имплантах и сегодня.
Так маммопластика вступила в новую эпоху развития, которая продолжается по сей день. | 
